‌< 용어해설 >

  • - 다발성소아암
  • 백혈병, 뇌/중추신경계암, 악성림프종
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  • - 중증화상/부식
  • 신체표면적 20% 이상의 3도 화상 및 부식(화학약품 등에 의한 피부손상)
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  • - 3대장애
  • 장애인 복지법 시행령 제2조에서 정한 시각장애, 청각장애, 언어장애

  • - 4대장애
  • 장애인 복지법 시행령 제2조에서 정한 시각장애, 청각장애, 언어장애, 지체장애
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  • - 심장관련 소아특정 질병
  • 심장합병증을 동반한 가와사키병 및 판막손상을 동반한 류마티스열
  • - 5대 장기
  • 간장, 신장, 심장, 췌장, 폐장

  • - 환경성질환
  • 아토피 피부염, 알레르기성 비염, 천식, 급성 기관지염, 폐렴, 외부요인에 의한 폐질환, 중금속에 의한 질환

  • - 어린이12대다발성질병
  • 결핵, 바이러스 간염, 당뇨병, 수막염, 중이염, 급성상기도 감염, 폐렴 및 급성기관지염, 천식, 만성 부비동염, 충수염, 탈장 및 장폐색, VDT증후군관련

  • -21대 다빈도질환 - 16대질병(관혈/비관혈)
  • 13대질병 : 심장질환, 뇌혈관질환, 간질환, 고혈압, 당뇨병, 만성하부호흡기질환, 위 · 십이지장궤양, 신부전, 갑상선질환, 동맥경화증, 폐렴, 녹내장, 결핵
  • 다발성3대질병 : 관절염, 백내장, 생식기질환

  • - 21대 다빈도질환 - 특정5대질병
  • 담석증, 사타구니탈장, 편도 및 아데노이드의 만성질환, 만성부비동염, 치핵 및 항문주위 정맥혈전증(출산 및 산후기합병, 임신합병 제외)

  • - 재진단암
  • "재진단암(기타피부암, 갑상선암, 전립선암, 대장점막내암 제외)"에 대한 보장개시일 이후, 진단 확정된 다음에 해당하는 경우
    • 새로운 원발암
    • 동일장기 또는 타부위에 전이된 암
    • 동일장기에 재발된 암
    • "암"("기타피부암", "갑상선암", "대장점막내암" 제외)에 대한 보장개시일 이후 발생한 "암"("기타피부암", "갑상선암", "전립선암", "대장점막내암" 제외) 진단 부위에 "암"세포가 남아있는 경우

  • - 재진단암 보장개시일
    • "암"("기타피부암", "갑상선암", "대장점막내암" 제외) 진단 확정일부터 그 날을 포함하여 2년(전환/갱신계약을 포함합니다)이 지난 날의 다음 날